上篇貼文講到個案吃了史蒂諾斯不乖乖躺好，結果起床遊走斷片的病況。這次我們來談談真正在睡眠中發生無意識的夢遊該怎麼處理。
人做夢的時候身體的肌肉是全部放鬆不會出力類似麻痺的，如果這個機制出了問題，例如沒做夢清醒的時候卻全身麻痺，就是一般說的鬼壓床，我們稱為睡眠麻痺症，這跟創傷後壓力症候群有關，要處理的是深層情緒上的問題。
如果是做夢時全身的力量沒有麻痺，那麼就會把夢演出來，夢到跑步，腳就一直踢，夢到被打，雙手就會還擊，夢到被追，也許就會起來跑，這才是真正意義上的夢遊，或稱為非動眼時期睡眠異動症，這個症狀目前已知與日後發生巴金森症相關，所以得盡快找到睡眠專科醫師（藍醫師就是）處理。
在不是做夢的時期，肢體的肌肉還是有力的，有些個案會雙腳不停抽動，或小腿會痙攣，那麼這可能是腿不寧症，這會跟貧血，神經病變或是巴金森症相關，好消息是治療這個疾病可以減少日後發生巴金森症的機會，所以也要找到睡眠專科醫師來治療。
今天聖星診所看到的一個小病人，則是另一種淺睡期發作，這是只有在睡眠期間發生的癲癇症，以往認為是夜間發作，現在知道是跟睡眠相關，午睡也會發生，這種症狀是貨真價實腦中異常放電所引起，可以用癲癇藥物來治療。
最後一種是清醒時發生，大家也許想藍醫師傻了，在清醒中怎麼可能又睡著還發生這種大動作？
原來這是一種少見的症狀稱為猝睡症，病人可能在清醒狀態下突然肌肉失去張力，機制就是他突然進入夢中，病人可能一緊張，一大笑就會突然全身癱軟，這非常恐怖。試想如果正在開車.......還好這個疾病目前也有辦法控制了。
無論是史蒂諾斯引起的夢遊，身體疾病引起的夢遊，癲癇症或是鬼壓床，幾乎都需要詳細的問診與治療，拜目前診斷工具與藥物越來越發達所賜，我們已經可以治療這些疾病，如果你身旁有這些朋友，請介紹他到神經內科或是睡眠專科醫師處求診！
